Telefon 089/13 99 88 29 praxis@dr-hemicker.de
Praxis für Kinder- und Jugendpsychiatrie Dr. med. Swantje Hemicker

Anmeldung

Sie können zur Anmeldung das nachstehende Online-Anmeldeformular ausfüllen und dann über den Button „Senden“ direkt an uns schicken. Bitte beachten Sie, dass die mit * gekennzeichneten Felder Pflichtfelder sind. Über den nebenstehenden Button Anmeldeformular können Sie das Formular aber auch als PDF-Dokument downloaden und es dann per Mail, Fax oder per Post an uns senden. Weiter unten auf dieser Seite finden Sie zusätzliche Hinweise. Bei Fragen zur Anmeldung rufen Sie uns gerne an.

Online-Anmeldung
Wird gesendet

Bitte unbedingt beachten:

Wir bitten um die Rücksendung dieser Anmeldung per eMail, Fax oder per Post. Wir werden sofort nach Erhalt dieser Unterlagen telefonisch Kontakt zu Ihnen aufnehmen, um den Ersttermin mit Ihnen zu vereinbaren.

Bitte bringen Sie unbedingt folgende Unterlagen zum Termin Ihres Kindes mit:

  • Versichertenkarte des Patienten (Wir bitten Sie, bei jedem Termin die Versichertenkarte Ihres Kindes mitzubringen)
  • Einverständniserklärung des zweiten Elternteils, wenn Sie bei gemeinsamem Sorgerecht getrennt leben (Bitte beachten Sie, dass bei Fehlen der Einverständniserklärung keine diagnostische Behandlung erfolgen darf!)
  • das gelbe Untersuchungsheft
  • (falls vorhanden) Testunterlagen/Arztbriefe in Kopie
  • Jahreszeugnisse sowie das letzte Zwischenzeugnis in Kopie

Bitte beachten Sie:

Bei Kopien, die wir in der Praxis machen, müssen wir 0,25 € pro Seite berechnen.

Ferner möchten wir Sie bitten, nach Möglichkeit den Lehrerfragebogen bzw. Beobachtungsbogen für den Kindergarten bereits ausgefüllt zum Ersttermin mitzubringen.

Sollten Sie aus irgendeinem Grund einen mit uns vereinbarten Termin nicht wahrnehmen können, so bitten wir um rechtzeitige Absage (mindestens 24 Stunden vorher) per Fax, Mail oder Telefon. Da wir eine reine Bestellpraxis sind, können wir kurzfristig abgesagte Termine nicht wieder belegen und müssen sie Ihnen ggf. (gem. GOÄ mit 40,80 €/0,5 Std. bzw. 61,20 €/Std.) in Rechnung stellen.

Bitte beachten Sie, dass das Schreiben von fachärztlichen Stellungnahmen bzw. Gutachten (z.B. bei Legasthenie oder Dyskalkulie) im Gegensatz zu den Untersuchungskosten keine Leistung der gesetzlichen Krankenkasse ist. Die Privatversicherungen übernehmen dagegen oft (aber auch nicht immer, z.B. Post B) die entsprechenden Schreibgebühren. Sie betragen nach der Gebührenordnung (GOÄ) 263,76 € für ein Standardgutachten und 40,92 € für eine fachärztliche Stellungnahme.

Bitte beachten Sie, dass einige private Krankenkassen, je nach Vertragsbedingungen, bestimmte Leistungen bei psychiatrischen/psychotherapeutischen Fragestellungen nicht vollständig erstatten.

Die Rechnungsstellung für privat Versicherte haben wir an eine ärztliche Abrechnungsgesellschaft delegiert. Mit Ihrer Unterschrift erklären Sie sich mit der Rechnungsstellung durch diese Firma und der Übermittlung aller für die Abrechnung relevanten Daten und dem Ausgleich der von Ihrer Versicherung möglicherweise nicht erstatteten Beträge einverstanden. Bei volljährigen, privat versicherten Kindern verpflichten sich die Unterzeichnenden zur Zahlung der entsprechenden ärztlichen Honorare.